桡骨小头半脱位,亦称牵拉肘,多见于4岁以下的儿童。上肢突然被牵拉所致。患儿有肘部被牵拉后突然哭闹史.患肢呈伸直或微屈状,前臂轻度旋前。前臂旋后受限,不愿活动患肢。肘部无明显肿胀,唯有桡骨小头处压痛。前臂强烈外旋所致。肘外侧轻度肿胀、压痛,前臂位于旋前及微屈位,旋后及屈曲受限,桡骨小头处压疼。正侧位片上,通过桡骨小头颈所做纵轴线不再通过肱骨小头中心,桡骨小头向外或/和向前错位,可合并尺骨近端骨折(图4‐3‐6~。正位示桡骨小头向外侧脱位,尺桡骨分离,侧位示尺骨近端纵行骨折(Monteggia骨折)。 ......