[生理学]三、椎管内麻醉的中枢镇静作用

以前认为椎管内麻醉主要作用于脊髓和神经根，近来研究发现，单纯椎管内麻醉的患者，即使没有应用镇静药物也可出现昏睡倾向，直接影响患者的意识状态。动物实验证明椎管内麻醉可降低麻醉药的用量，而在脑内和脊髓内并没有发现局麻药，说明局麻药阻滞冲动的传入神经从而抑制网状激活系统的活性。另外，椎管内麻醉可减少咪达唑仑、异氟烷、七氟烷、硫喷妥钠、丙泊酚等麻醉药的需要量，因此，目前认为椎管内麻醉可以产生镇静作用。椎管内麻醉的镇静作用有双时相，第一个高峰在最高平面出现的时候，第二个高峰在麻醉后60分钟左右，而且后者可能镇静效果 ......