[生理学]二、肺容积改变对右室后负荷和右心功能的影响

肺血管阻力（pul monary vascular resistance，PVR）是右室后负荷的主要决定因素。如图9‐1‐2所示，图9‐1‐2肺血管阻力与肺容积的关系。肺泡血管主要指小的肺小动脉、小静脉和肺泡毛细血管，感知肺泡压作为其周围压，肺泡外血管主要指大的肺动脉、肺静脉和心脏及胸腔内体循环的大血管，感知肺间质压力或胸内压，并作为其周围压，二者受肺容积的直接影响，肺容积处功能残气量时PVR最小。因此，在机械通气时，应调节呼吸机参数以减少DPH，避免额外的气体陷闭和肺容积的大幅度波动，防止血流动力学的恶 ......