[辅助检查]（三）CT

坏死性炎症穿孔，CT并无特征，但与X线结合，则可显示以下优势：1 ．少量气腹。某些慢性炎症过程，如憩室炎穿孔、克罗恩病穿孔等，由于穿孔前在病变周围已有慢性纤维组织增生包绕，穿孔后气体不易逸出，特别是少量气体，仅积聚至穿孔周围，CT扫描常可明确显示气体位于胃肠道外，有时仅见肠壁外或肠系膜间小气泡影，则可提示有穿孔存在（图2 - 1 - 2 -。坏死性炎症穿孔后，多有脓肿形成，形态各一，但多数脓肿是围绕穿孔部位（图2 - 1 - 2 -。A、B ．右半结肠憩室坏死性穿孔，穿孔周围肠管及系膜粘连成团，肠管水肿紧 ......