[概述]（八）感染性心内膜炎

感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。瓣膜为最常受累部位，也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。按照病程，可分为急性、亚急性。也可分为自体瓣膜、人工瓣膜和静脉药瘾者的心内膜炎。血液常规亚急性者正常细胞性贫血常见,急性者常有白细胞计数增高。超声心动图如发现赘生物、瓣周并发症等支持心内膜炎的证据,对诊断有帮助。经胸超声心动图可检出50% ～ 70%的赘生物，经食管超声可检出＜ 5mm的赘生物，敏感性95%以上。抗微生物治疗用药原则为:早期、大剂量、长疗程、静脉给药、根据药敏试验结果给药。外 ......