[文献资料]四、乙肝病毒耐药位点的检测

不同NAs可能有相同的耐药模式，相互之间存在交叉耐药。目前主要的耐药模式有以下5种： 1 ． L型核苷耐药模式。Rt204位点突变，可引起L型核苷类抗病毒药物（如LAM和LdT ）耐药，进一步促进D型环戊烷烯类抗病毒药物（ ETV ）耐药。RtN236T位点突变可导致无环磷酸盐化合物ADV耐药，并降低TDF的敏感性。鉴定耐药突变的可用方法包括PCR产物的直接测序、多克隆序列分析，特异性探针RT － PCR法（包括等位基因特异性PCR ） ，杂交法如线性探针测定法、限制性片段长度多态性（ RFLP ）及基质 ......