[速览]第十一章腹部无辅助切口经肛门拖出标本的腹腔镜下全结肠切除术（NOSES Ⅸ式）

NOSES Ⅸ是在腹腔镜全结肠切除术的基础上，结合独特的消化道重建和经肛门取标本方式完成的。该手术的操作特点包括腹腔镜下完全游离全结肠及其系膜，经肛门将全结肠标本取出，再进行全腹腔镜下末端回肠与直肠的侧端吻合。从理念角度而言，多数外科医生认为经肛门将全结肠标本取出的难度极大，甚至是无法实现的。这也导致经肛门取标本的全结肠切除术在外科领域极为罕见。我们提出保留大网膜的结肠癌根治术理念运用该术式中，从而使经肛门取标本的难度降低一些，只要严格掌握该术式的适应证，具有清晰缜密的手术思路，加之适当的手术技巧，这一技 ......