[发病机制]第二节 发 病 机 制

正常人钠的摄入量和排出量处于动态平衡状态，故体液量维持恒定。近曲小管主动吸收60%～70%，远曲小管和集合管对钠重吸收受激素调节，通过球‐管平衡维持以上状态稳定，肾脏调节障碍即球管失衡。当细胞外液渗透压升高时，刺激下丘脑的渗透压感受器，使ADH释放。口渴是防止高钠血症的重要机制，正常情况下，机体主要通过口渴反射维持水的摄入和排出的平衡，渴感中枢功能正常的患者，能主动饮水防止高钠血症的发生。剧烈运动、抽搐等后造成细胞内渗透压增加，促使水进入细胞内。乳酸性酸中毒时，糖原大量分解为小分子的乳酸，使细胞内渗透压过 ......