经自然孔道壁外内镜手术(natural orifice translumenal endoscopic surgery,NOTES)是崭新的术语和理念,是指不经皮肤切口而经人体自然的管壁造口进行的腹部内镜外科手术。NOTES是指无需开腹,通过自然孔道包括胃、结肠等,通过内镜进行消化道壁外的手术治疗。它和腹腔镜手术相比腹壁无疤痕,避免了切口感染和切口疝,疼痛和粘连轻,生理应急反应更轻,恢复更快,且不影响肌肉活动,尤其对于肥胖者,成本效益比是否优于腹腔镜手术尚待临床研究。 ......