[治疗]第二节 后路关节突间匙孔减压术

可单独用于切除椎间盘软突出、前方钩椎关节和后方小关节的退变性病损，也可与椎板切开或椎板成形术联合使用。由于不损害脊柱的稳定性，通常无需融合，可避免假关节形成。由于后方入路只通过肌肉，所以并发症较少，特别是避免了前路手术的脏器和椎动脉损伤的可能。4mm低速磨钻去除关节内侧、背侧骨皮质，2mm‐Kerrison钳切除腹侧残余的皮质边缘，刮匙和Kerrison钳再切除剩余肥大和骨化的黄韧带，以便暴露其下的硬脊膜。2 ﹒用髓核钳取椎间盘和用刮匙去除钩椎关节骨赘时，应避免器械深入脊髓下，造成损伤。分离神经根和切除椎 ......