[诊断]八、诊断策略

患者自述或通过尿检可以确定可卡因使用者。当苯甲酰芽子碱水平高于标准值（通常300 ng／ml）时，就报告可卡因使用阳性。因为苯甲酰芽子碱在尿中半衰期为6～8小时，所以可卡因使用后大约24～48小时在尿中可以检测到。在一项包括18例经鼻吸入可卡因患者的研究中，最早尿检出现阴性的平均时间是43.6±17.1（范围16～66小时）。心电图无缺血改变或心肌标志物阳性患者，被列入中低危险组的患者可安全地进入胸痛观察单元观察9～12小时，其中大多数患者可避免入院治疗。负荷试验应对观察患者或门诊患者实施，应根据患者的心 ......