肉芽肿是聚合类上皮组织细胞、 T淋巴细胞和不同数量的多核巨细胞。遇到肉芽肿性疾病,要想到结节病、过敏性肺炎、铍肺、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、肉芽肿性多血管炎等。但一定首先要排除感染性肉芽肿,感染相关肉芽肿为坏死性,而肺间质性疾病的肉芽肿通常是非坏死性肉芽肿。不管有无坏死,遇到肉芽肿疾病首先还是排除感染(如真菌、分枝杆菌) 。然后,注意力转向非感染性肉芽肿性肺部疾病的原因。血管炎症相关的疾病:如肉芽肿性多血管炎(韦格纳肉芽肿) 、 Churg-Strauss综合征、坏死性结节性肉芽肿病、肺淋巴瘤样肉芽肿病 ......