[概述]讨论

NPPV治疗AECOPD的临床应用已有20余年历史， AECOPD是研究数据最充分的疾病［ 4 ］ 。多项随机对照试验及荟萃分析均显示，与常规治疗相比，用NPPV治疗可在短时间（通常为1 ~ 6小时）使患者PaCO2降低、 pH增高、呼吸困难改善，在多个指南中被推荐为首选的辅助通气方法［ 5 ］ 。尽管NPPV在AECOPD中应用的总体有效性是肯定的，但是对于一些危重症患者，通常并不建议其作为首选治疗方法，仍以有创机械通气为最稳妥的治疗方案［ 6 ］ 。以上因素都处于可控状态时，在某些特定的危重症患者， ......