[预防、预后]第七节 结石预防的选择性方案和非选择性方案

选择性治疗方案的理论依据是肾结石的尿液生化异常是尿液内具有预防结石作用的所有参数中，多种特异参数异常的共同作用导致，为了达到预防结石形成的目的，有人认为选择性的治疗方案比非选择性的方案将更有效和安全（表33‐。发现选择性的治疗缓解率为70%～91%,可使88%～100%的患者结石形成减少。发现别嘌呤醇对于纯高尿酸尿症的患者,比高钙尿症患者效果更明显。的研究中,枸橼酸钾对低枸橼酸尿症患者比尿液枸橼酸含量正常者更有效。噻嗪类药物可使吸收性高钙尿症患者骨质钙盐沉积，使重吸收性高钙尿发生高血钙。 ......