三发性甲状旁腺功能亢进症( tertiary hyperparathyroidism ,简称三发性甲旁亢)是在继发性甲旁亢的基础上发展而成的,病因与继发性甲旁亢相同。由于甲状旁腺受到长期的过度刺激,在继发性甲旁亢的基础上部分PTH分泌细胞增生肥大,由代偿性功能亢进发展成能自主性地分泌PTH的结节(自主功能性结节) [ 1 ] 。理论上说,任何原因所致的继发性甲旁亢都有可能发展成为三发性甲旁亢,但在临床上,三发性甲旁亢多发生于慢性肾病合并肾性骨营养不良症、肾移植后肾功能恢复期、严重VD缺乏或X -性连锁低磷 ......