[诊断]六、诊断与鉴别诊断

如有前驱的链球菌感染证据，并有两项主要表现或一项主要表现加两项次要表现者，高度提示为急性风湿热。但对以下3种情况，又找不到其他病因时，可不必严格遵循上述诊断标准，即：以舞蹈症为唯一临床表现患者；隐匿发病或缓慢发生的心脏炎；有风湿热史或现患风湿性心脏病，若再感染A组链球菌时，有风湿热复发高度危险。如抗心肌抗体，只需荧光显微镜即可实施，ASP和PCA阳性高度提示风湿性心脏炎存在。 系统性红斑狼疮有特殊的皮疹，如蝶形红斑，高效价的抗核抗体、抗dsDNA及抗Sm抗体阳性，可有肾及血液系统的损害。 强直性脊柱炎有明 ......