[病例]临床讨论

患者，女性，50岁，教师。患者起病年龄晚，肌营养不良的可能性不大，而多发性肌炎不能排除，经与患者沟通并知情同意后，试用泼尼松治疗，1个月后临床肌无力症状开始改善，同时CK下降，继续巩固治疗并逐渐减量激素，3个月后肌力恢复接近正常。多发性肌炎的中晚期，肌肉受到严重破坏，即使激素治疗有效，短时间内肌力也不可能有明显改善，但由于炎症得到控制，肌纤维的破坏减少，血清CK有明显下降。多发性肌炎患者激素治疗的疗效和预后与病程的长短和发病年龄有关，发病年龄越小，病程越短，预后越好。 ......