肾及肾周围脓肿少见,只占肾脏病变的2%。本病可由败血症、肾盂肾炎或输尿管梗阻逆行感染所致,多数为血行性感染,少数为上行性感染,尤其见于糖尿病酮症酸中毒、恶病质、药物滥用等引起的机体抵抗力下降等情况。常见致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌、假单胞菌、葡萄球菌及肠球菌等。脓肿可单发,也可多发,多位于肾实质或肾周间隙内,大小不一,脓肿壁由富含血管的肉芽组织构成。脓肿可破入肾盂,经尿路引流排空。脓肿亦可突破肾皮质,累及肾周围脂肪囊,形成肾周围脓肿,进一步累及Gerota筋膜后,可形成肾旁间隙脓肿。脓肿也可向肾盂蔓延,引 ......