[治疗]第五节 四叠体池蛛网膜囊肿的内镜手术治疗

四叠体池蛛网膜囊肿约占颅内蛛网膜囊肿的5%～10%。大多数患者于15岁之前出现症状。但有报道发现年龄6个月以下的四叠体池囊肿患儿行内镜下造瘘手术（都同时做了囊肿-脑室造瘘和三脑室底部造瘘）后，囊肿虽然都缩小或消失，但是脑室仍持续扩大，仍然需要行分流手术，考虑可能为脑脊液吸收障碍所致。目前神经内镜治疗的入路有三种：幕下小脑上入路囊肿造瘘及部分切除、侧脑室入路侧脑室-囊肿造瘘、侧脑室入路三脑室-囊肿造瘘。有文献报道部分只行囊肿内镜造瘘（没有做三脑室底部造瘘）的患者术后症状不缓解，又加做三脑室底部造瘘后症状才缓 ......