[治疗]第六节 慢性肾功能不全心脏性猝死的治疗

1 ﹒当慢性肾功能不全患者并发心肌梗死发生过原发性心室纤颤或发生心肌梗死后6周内有Ⅲ级以上的室性期前收缩。2 ﹒慢性肾功能不全并发冠心病患者心绞痛时出现复杂性室性心律失常。长期以来，医学界采用Ⅰ类、Ⅲ类抗心律失常药物治疗复杂性室性心律失常以预防心脏性猝死，但CAST Ⅰ和CAST Ⅱ研究显示心肌梗死后患者经Ⅰ C类抗心律失常药物治疗却使病死率上升。慢性肾功能不全并发急性冠脉综合征患者应用β受体阻滞剂，心脏性猝死的发生率明显降低，此外有人认为存在症状性左室功能不全者经该药治疗后，心脏性猝死的发生率也较对照组 ......