[治疗]第二节 血流动力学监测

血压是提供组织血液灌注的驱动力，在正常情况下可自动调节，但在麻醉和体外循环下其自动调节可能受损。用肺动脉导管（Swan-Ganz管）监测，可获得的直接指标包括右心房压力（RAP）、肺动脉压力（PAP）、肺毛细血管楔压（PAWP）、心排血量（CO）。肺动脉导管监测心肌缺血的基本原理:心肌缺血时，心室壁顺应性降低，造成左（右）心室舒张末压升高，是心肌缺血的早期指征。1）肺动脉导管对轻度局部心肌缺血监测不可靠。3）对于严重心肌缺血，怀疑影响心室功能时，可用肺动脉导管测量心排血量以证实缺血性心功能损害。肺动脉导管 ......