为心包脏层和壁层的急性炎症,可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。根据临床表现、X线、心电图及超声心动图检查可作出心包炎的诊断,然后需结合不同病因性心包炎的特征及心包穿刺、活体组织检查等资料对其病因学作出诊断。复发性心包炎,是急性心包炎最难处理的并发症。临床表现与急性心包炎相似,在初次发病后数月至数年反复发病并伴严重的胸痛。如果无效,则可给予皮质激素治疗,常用泼尼松40~60mg/d,1~3周,症状严重者可静脉给予甲泼尼龙。多数患者的症状在几天内可有减轻,但当激素减量时,症状往往会再现。顽 ......