加入内固定后,分析后部小关节接触力的大小,发现在终板和移植骨块的接触面应力是最高的。在后路固定时应力是对称分布的,在后伸时植骨块的后侧应力最高,而在前屈时植骨块的前侧应力最高。前路MACS-TL系统固定的应力分布前路固定,应力是不对称分布的,最高的应力值在左侧,内固定位于左侧,如图7-19所示。骨钉界面在侧弯的时候应力增加,尤其是下端的螺钉,如果椎间融合的强度高(如带螺纹的cage)可以减少骨钉界面的应力,无论什么负荷下,下端的螺钉总较上端的螺钉应力高,建议改进下端螺钉,有利于器械的稳定。 ......