[文献资料]第二节　住院病历

住院病历是反映住院患者病情变化及医务人员诊疗活动的重要资料，包括体温单、医嘱单、病案首页、入院记录、病程记录、辅助检查报告单、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗同意书、特殊检查或治疗同意书、病（危）重通知书、病理资料等。7 .病历应当按照规定的内容书写，上级医务人员有审查、修改下级医务人员（包括实习和试用期医务人员）书写病历的义务，并确认签名。8 .住院病案由社区卫生服务机构保管，打印病历和电子病历应当符合病历保存的要求，保存时间不少于30年。其内容包括患者姓名、性别、年龄、职业等基本信息，以及患者主诉、入 ......