两性霉素B能选择性地与隐球菌细胞膜上的麦角固醇结合,使细胞膜通透性增高,细胞内重要成分如钾离子、核苷酸及氨基酸等外渗,从而抑制真菌生长,最终导致隐球菌的死亡,同时也有利于其他抗真菌药物进入菌体体内,增强抗真菌的协同作用,如与氟胞嘧啶联合治疗。能减少两性霉素B的剂量及降低其毒性作用,并证实两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗要较单用两性霉素B疗效高。从小剂量开始直至每日剂量达25 ~ 35mg 。对于机体免疫正常患者,药物预防并无必要,但针对免疫力明显下降患者,特别是AIDS患者,预防用药既可减少隐球菌感染发生的机会 ......