[流行病学]第二节　自然史和预后

最早的有关自然史的研究是在20世纪60年代对矫形外科患者进行的。此后的研究显示非矫形外科患者DVT发生率较低。抗凝药预防明显降低围术期VTE的危险。随着矫形外科大手术术后抗凝预防时间的延长， VTE发生率进一步下降。癌症手术术后延长药物预防也可降低VTE发生率，但降低幅度较少。大多数有症状的DVT患者其血栓位于近端， 40% ~ 50%的患者并发PE ，往往没有临床症状。与灌注没有异常的患者相比，灌注存在异常的患者有较明显的症状，包括呼吸困难、 6分钟步行距离（ 6MWD ）较短、肺动脉压力较高。该患者同 ......