[治疗]（四）经会阴层次分离缝合瘘孔的Tait手术

适用于无肛门括约肌损伤的低位直肠阴道瘘。找准其间隙后，对瘘孔周围间隙游离应充分，尤其瘘孔左右及上方应达2～3cm（图4-。直肠阴道隔充分游离，瘘孔疏松组织清理后，于其阴道直肠隔内横断瘘管（图4-。用3-0可延迟吸收缝线取纵向、间断缝合已剥离创面的阴道瘘孔，为加固此瘘应再行间断褥式包埋缝合第二层（图4-。29），使瘘孔边缘翻入直肠内，注意缝线勿穿透直肠黏膜（左手示指置入肛门直肠内引导）。如果有必要（对某些缺血性直肠瘘孔修补加固）可将两侧的球海绵体肌脂肪垫也交叉拉入缝合填塞阴道直肠间隙，增加有血运组织促进瘘愈 ......