[概述]五、阵发性室性心动过速

阵发性室性心动过速可导致严重的血流动力学紊乱而危及生命，小儿发病少见。表现为左束支传导阻滞型室速合并电轴右偏，在非发作期存在同形态的期前收缩或成对期前收缩，多由运动、异丙肾上腺素诱发，常见起源于期前收缩的短阵室速，形态与期前收缩一致，室速持续时间短，可自行终止。尖端扭转型室性心动过速:发作时紧急静脉注射利多卡因，有效则用静脉滴注维持，对病态窦房结综合征、完全性房室传导阻滞或基础心率偏慢者利多卡因慎用或不用。若效果不明显可加用多巴胺，加强心肌收缩力，提高血压，为适量应用维拉帕米转律准备条件，条件许可首选直流 ......