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[治疗]第四节 脾破裂的临床护理路径

1 .测量生命体征,立即通知医生接诊。4 .每30分钟~ 1小时巡视病人,注意病人的意识、生命体征(特别注意脉搏和血压的变化) 、尿量及腹部体征等。根据病人的病情测量生命体征,密切观察病人的呼吸频率及深度,观察是否有胸闷及呼吸困难。4 .协助病人床上翻身、主动或被动活动双下肢,预防静脉血栓的发生,如病情允许协助病人早期离床病室内活动,做好跌倒或坠床的风险评估,先扶病人床上坐起,如无头晕、恶心方可离床,将引流袋别在上衣下角,低于切口平面,防止腹腔逆行感染,活动时以不引起疲劳为宜。4 .出院流程指导。 ......

——《外科疾病临床护理路径》
书名:《外科疾病临床护理路径》
栏目:外科疾病临床护理路径 > 第三章 普通外科常见疾病临床护理路径
作者:尹安春 史铁英
参编:孙莉,戴红,郭慧芳,王春敏,尹安春
页码:62-66
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2014-05-01
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