[治疗]第五节 剖宫产麻醉的并发症

是剖宫产椎管内麻醉的常见并发症，指收缩压低于100mmHg或低于基础值的20%以上。低血压是由于麻醉区域的交感神经阻滞所致。交感神经阻滞可降低麻醉区域的血管张力，增加血管容量，使血液淤滞在外周静脉，回心血量减少，心脏前负荷降低。所以剖宫产椎管内麻醉时应预防低血压和积极治疗已发生的低血压。以往普遍认为麻醉前静脉补液和产妇左侧卧位可减少低血压的发生。目前认为不必预防性使用麻黄碱来预防硬膜外麻醉引起的低血压，但因脊麻起效快，可预防性用药。降低误吸的措施包括麻醉前仔细评估气道、预防性应用非特异性抗酸剂、选择椎管内 ......