Neer报道了肩关节置换术治疗肱骨近端骨折令人鼓舞的早期结果后,很多医师希望能达到Neer所报道的理想效果,但结果往往不令人满意。大多数报道疼痛缓解明显,但肩关节功能令人失望。影响手术效果的一些因素与患者相关,还有一些与骨折类型相关,是无法改变的,比如患者的一般情况和骨折的粉碎程度就是其中的两个重要因素。关节成形术最适合老年肱骨近端4部分骨折和部分3部分骨折的患者。反肩置换也建议用于治疗这类骨折,因为其在该年龄段患者其他疾病的治疗中取得了良好效果。美国的一项分析医师、医院规模与肩关节置换手术效果的研究发现 ......