[治疗]五、从ACCORD试验的降脂分支研究得到的启示

根据ACCORD试验降脂分支的结果，不支持对2型糖尿病患者在他汀类药物是LDL‐C得到很好控制的情况下，常规加用非诺贝特治疗试图通过升高HDL‐C和降低TG从而进一步降低患者心血管疾病风险。该研究结果与FIELD试验中单用非诺贝特在糖尿病患者与安慰剂比较的结果基本一致，所不同是ACCORD试验所有患者均接受辛伐他汀的背景治疗，LDL‐C已经满意达标，且平均的HDL‐C水平为38.1mg／dl。毫无疑问，在广泛应用贝特类药物治疗致动脉粥样硬化性血脂异常之前，有必要通过大规模的临床试验对此问题进行澄清。 ......