[治疗]第四节 哮喘患者的麻醉和手术

包括局部浸润、神经阻滞、硬膜外阻滞等，方法本身较安全，可保留自主呼吸，对肺功能影响也小。但用于哮喘病患者，应作个别考虑，一般只适用于手术时间短、患者能耐受手术强制体位、术中无需辅助使用镇静药或麻醉性镇痛药及术中血流动力学改变轻微的病例，对于肺功能已显著减退的患者，仍应严格限用或禁用。由于局麻中患者处于清醒状态，有时患者会出现严重的焦虑，可能会明显影响通气功能。麻醉中的气管插管对哮喘病患者无疑具有极大的危险性，因此在没有绝对指征或患者拒绝气管插管的情况下，局麻是第一选择。 ......