肝硬化病人中,约40%出现食管胃底静脉曲张。而有食管胃底静脉曲张的病人中有50%~60%并发大出血。临床上还看到,本来不出血的病人,在经过预防性手术后反而引起大出血。尤其鉴于肝炎后肝硬化病人的肝功能损害多较严重,任何一种手术对病人来说都有伤害,甚至引起肝衰竭。因此,对有食管胃底静脉曲张,但没有出血的病人,倾向不做“预防性手术”,重点应放在护肝治疗方面。冠腔静脉分流术,是将冠状静脉的食管支主干(胃左静脉)直接或中联一段自体静脉吻合到下腔静脉,即直接引流食管胃底曲张静脉。 ......