患者老年男性,77岁,以“畏食、恶心、腹胀1个半月,加重8天”为主诉入院。目前患者恶心、腹胀症状初步考虑与胆囊炎有关,但需要与以下疾病相鉴别:①慢性胃炎。我们回过头重新整理患者的各项资料,归纳出几个尚待解决的主要问题:患者的主要症状经止吐、增加动力、抗炎、营养支持、心理疏导等措施都不能改善,不能用胃肠道疾病来解释,很可能是全身性疾病在胃肠道上的一种反应,还应该积极寻找原发病。患者肝脏、脾脏上的病灶一直没有定论,到底如何解释,这些病灶与患者的症状有什么关系?患者的肝脏、脾脏都呈现出淋巴瘤浸润的表现,化验LD ......