代谢性碱中毒时,H +浓度降低,OH -浓度升高,OH -可被缓冲系统中弱酸(H2CO3、HHb、HHb O2、HPr、H2PO -。同时细胞内外离子交换,细胞内3个H +逸出,细胞外液2个Na +、1个K +进入细胞内,从而产生低钾血症。代谢性碱中毒时,HCO - 3原发性升高,Pa CO2代偿性升高,其预计代偿公式为:达到最大代偿所需时间为12~24小时,代偿极限为Pa CO2升高到55mm Hg(7.33k Pa)。肾在代谢性碱中毒时对HCO - 3排出增多的代偿时限往往要3~5天,所以在代偿中不起 ......