[治疗]三、经皮椎体成形穿刺技术

术前查体并结合影像学检查以确定患椎部位。PVP术前应行X线和CT检查，以评估椎体塌陷程度、溶骨性破坏的部位和范围、椎弓根的显影情况及侵犯程度、椎体皮质是否破坏或骨折（尤其是后壁）、是否有骨块或肿瘤所致的硬膜外或椎间孔狭窄。进入椎体后缘以后，可在外科锤协助下，缓慢将穿刺针进至椎体前1／3处。将穿刺针抵达椎体前l／3作为理想位置，经双向透视证实后，手推5～10ml非离子造影剂行椎体骨静脉造影，以了解椎体引流静脉情况（较少采用）。若骨质疏松症患者在单侧穿刺骨水泥填充少于50%椎体，或正位显示骨水泥未越过椎体的中 ......