[治疗]第二节 上肢肉毒毒素注射适应证及典型病例示范

书写痉挛是一种最常见的局灶性、任务相关性肌张力障碍疾病。书写困难是书写痉挛主要的临床表现。通常在患者开始执笔书写时出现手部肌群的痉挛和不协调活动，表现为握笔过紧、各腕指的伸屈异常，以至于书写障碍。根据肌张力障碍是否累及除书写以外的其他手部精细活动如拿筷、化妆、扣纽扣等，书写痉挛可分为“单纯型（simple，特定任务型）”和“肌张力障碍型或复合型（dystonia or complex）”。对于书写痉挛患者肉毒毒素注射肌肉的选择，最主要是通过观察患者书写时的异常姿势，触摸书写时痉挛的肌肉并结合患者主述酸胀或 ......