[概述]（三）安全指引

1）外科手术、65岁以上老年人：①由于年龄大并且躯体疾病多，对感染抵抗力降低，脑组织本身的退行性变亦使中枢神经递质如乙酰胆碱、肾上腺素等的含量有所改变。老年人脑血流量减少,葡萄糖代谢功能降低。内向性格、生活事件、手术与创伤与谵妄形成密切相关。手术室陌生环境和病区内各种设备的工作响声、监护仪器报警声及人际关系的暂时脱离，使病人精神负担加重，心理压力加大，易产生应激，导致肾上腺素、去甲肾上腺素水平增高、血流加速、耗氧增加等，以兴奋性增高为主的高级神经中枢活动急性失调状态，从而诱发谵妄。 ......