[治疗]第五节 肝移植手术时机

常常困惑移植医生的问题并不是某例病人是否应行移植，而是移植的适当时机及同时存在的全身疾病对移植的影响。在制定选择肝移植受者和最佳肝移植手术时机策略时，移植团体应提倡最佳利用资源，即供器官和医疗资源。胆汁淤积性肝病特殊的肝移植适应证包括难治性瘙痒、进行性骨病或原发性硬化性胆管炎病人反复出现细菌性胆管炎。肝性脑病是终末期肝细胞性肝病常见的临床问题，同时它也影响胆汁淤积性肝病病人。在这两种疾病中，以下并发症如顽固性腹水、自发性细菌性腹膜炎、反复发作的内脏出血、严重的慢性乏力和虚弱、进行性营养不良、早期肝肾综合征 ......