[护理]一、诊疗过程中的临床护理

入院后立即给予患者脱水、降颅压、改善循环、抗炎、营养等治疗。查体：患者处于浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反应灵敏，血压150/90 mmHg。入院2天后，患者意识状态由浅昏迷逐渐加重至深昏迷，双侧瞳孔直径为2mm，对光反应迟钝，四肢无随意运动，疼痛刺激无躲避，GCS评分为5分。10天后患者呼唤可睁眼，但与外界无接触，四肢肌张力低，双侧瞳孔大小正常，对光反应灵敏，无意识内容，处于最低意识状态，可简单配合指令性运动如睁闭双眼，四肢无自主运动，疼痛刺激有屈曲动作。但是患者出现了饮水呛咳、吞咽 ......