从50多年前第一例肾移植成功至今[ 1 ] ,已经有超过500 000例的肾衰竭患者通过肾移植延续了他们的生命[ 2 ] 。目前肾移植已经成为ESRD患者的首选治疗方式。但是,与维持性透析患者的数量相比,成功移植的患者数目仍很少。随着移植预后的改善,以及对肾移植可行性的普遍预期,想要或者等待移植的患者数量越来越多,已经超过了可供移植的器官数目。对准备接受第二或第三次肾移植的患者进行评价时应仔细分析上次移植肾功能丧失的原因[ 28 ] ,如对免疫抑制治疗依从性差,肾脏病复发或高滴度PRAs ( panel ......