[概述]（三）第三产程

又称胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出。及时发现副胎盘，副胎盘为一较小的胎盘，与正常胎盘相邻，两者间有血管相连（图4 -。遇有产后出血高危因素的产妇（产后出血史、分娩次数≥ 5次、双胎妊娠、羊水过多、滞产、巨大儿等） ，可在胎儿前肩娩出时静注缩宫素10 ~ 20U ，也可在胎儿前肩娩出后立即肌注缩宫素10U或缩宫素10U静脉推注，均能促使胎盘迅速剥离，减少出血。第三产程超过30分钟，胎盘仍未排出但出血不多时，应排空膀胱后，再轻轻按压子宫及静注子宫收缩剂，仍不能使胎盘排出时，应行手取胎盘术。若胎盘娩出后出血多 ......