[治疗]技术九　徒手剥离胎盘术

胎盘滞留是指胎盘多在胎儿娩出后15分钟内娩出，若30分钟后胎盘仍不排出，将导致产后出血。若胎盘尚未完全剥离而出血多时（ 200ml ）或第三产程超过30分钟胎盘仍未排出且出血不多时，此时应采取徒手剥离胎盘术。待确定胎盘已全部剥离方可取出胎盘。胎盘剥离不全:第三产程过早牵拉脐带或按压子宫,影响胎盘正常剥离，胎盘已剥离部位血窦开放而出血。胎盘植入主要引起产时出血、产后出血、子宫破裂和感染等并发症，穿透性胎盘植入也可导致膀胱或直肠损伤。子宫手术史,如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫整形后，尤其是多次剖宫产者，发生 ......