肛周脓肿切开引流或自行破溃后脓腔相当一部分不能完全愈合,取而代之形成一炎性管道,即成为肛瘘,向内大多开口于齿状线附近的肛隐窝(肛瘘内口) ,向外开口于肛管周围的皮肤(肛瘘外口) 。单纯性肛瘘只有一个瘘管,多个外口和瘘管为复杂性肛瘘。根据瘘管的走行部位,肛瘘主要分为四类: 1 .肛管括约肌间型最常见,瘘管于肛管外括约肌以内,仅经过内括约肌间,肛瘘外口一般位于肛门周围的皮肤,距离肛门缘较近。蹄铁形肛瘘归于此类。属于高位肛瘘,治疗困难。多数肛瘘符合该定律,但也有例外(图61-2 ) 。1 .距离肛门3 ~ 5c ......