[治疗]第五节 进展期胃癌D4淋巴结廓清历史评价

为了描述上的一致性，20世纪一直依照胃引流的淋巴结的站别N1、N2、N3、N4来命名手术廓清淋巴结的根治度，将胃癌淋巴结廓清手术分为D0、D1、D2、D3、D4等5种。D0表示第Ⅰ站淋巴结未清除或未完全清除，D1表示第Ⅰ站淋巴结完全清除，D2表示第Ⅰ、Ⅱ站淋巴结完全清除，D3表示第Ⅰ～Ⅲ淋巴结完全清除，D4表示第Ⅰ～Ⅳ淋巴结完全清除。而且，胃癌的近侧、中部和远侧部位不同，归属各站的淋巴结组别也有所区别。这种手术分类的最大优点是淋巴结廓清的范围比较明确。临床实践经验表明，手术级别越高，廓清该站各组淋巴结不完 ......