[病理学]五、肾脏病理

LN肾脏病理表现多样，肾小球、小管间质、肾血管均可累及。循环或原位免疫复合物在肾脏沉积，诱导补体介导的炎症反应，导致肾脏不同程度的损伤。LN的病理类型是可以转换的，一些临床表现近期加重的患者，病理会从一个较良性或增生不明显的类型（Ⅱ型或Ⅴ型）转变为增生活跃的病变类型（Ⅲ型或Ⅳ型）。肾脏病理提示LN活动性（可逆性）指数包括：肾小球细胞增生性改变、纤维素样坏死、核碎裂、细胞性新月体、透明栓子、金属环、炎细胞浸润，肾小管间质的炎症等。慢性指数提示肾脏不可逆的损害程度，药物治疗只能减缓而不能逆转慢性指数的继续升高 ......