1 ﹒门静脉高压致食管静脉出血,了解出血的部位,评价有无栓塞或TIPS治疗指征。包括门静脉血流减少,循环(脾‐门静脉‐肝静脉)时间延长,脾静脉增粗、迂曲,脾脏影增大,出现离肝性侧支血流(如通过胃冠状静脉、胃短静脉或食管静脉与上腔静脉交通以及通过肠系膜下静脉、痔静脉丛或腹膜后左肾静脉与下腔静脉交通),肝内门静脉支狭窄、迂曲、稀疏。4 ﹒行经颈静脉肝内门静脉造影术,术前须完成MRI及彩超检查,观察肝内脉管系统的空间位置关系,术中穿刺时,强调使用超声实时监控,提高穿刺的成功率,减少出血、胆漏等并发症的发生。 ......