[治疗]三、回肠贮袋肛管吻合术后的监测

7.4.3回肠贮袋肛管吻合术后还有异型增生或结、直肠癌危险吗？回肠贮袋肛管吻合术（IPAA）是一种保留肛门功能的手术。因此，手术保留了肛门过渡带（ATZ），它构成剩余的结肠上皮（除非作肛门黏膜切除术）。其他的报道及观察资料都提示，在IPAA手术后，残存的结肠上皮可发生癌变，但危险性很小。如活检标本显示低度异型增生，必须反复活检，并密切监测。推荐肛门黏膜切除术的适应证为：有结、直肠癌家族史的患者，以及黏膜标本提示癌变危险较大的患者。但是，并不是所有结肠切除术病史的患者都建议行黏膜切除术，因为有可能增加失去肛 ......