促认知药不能逆转认知功能的损伤,改变疾病的进展,但可以用来改善和促进痴呆患者的认知功能或延缓认知功能的衰退,一般不适用于精神发育迟滞。目前具有充分循证医学证据的促认知药只有胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂两类。主要适应证是不同严重程度的痴呆,见表12-6。主要作用机制有增强酶活性、改善脑代谢、加强神经递质合成、恢复脑代谢功能和信息传递,或改善脑供血及脑细胞对氧、葡萄糖的利用,使受损脑组织的功能得以恢复或保持。 ......